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通讯员 李元鹏 李婧
年过七旬的侯大爷患有高血压病十几年了,以前右眼视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,造成右眼视力小于0.2,已经在其他医院先后两次眼内注射药物治疗,花费上万元,但是最终效果却不尽如人意。
近日,侯大爷在泰安市立医院陪老伴住院期间,突然发现自己的左眼竟然也出现了视力下降,看东西变形,楼梯不再是直的,而是弯的,手机上偌大的字体也变小了。侯大爷赶紧来到了泰安市立医院眼科,找到了眼科主任蒙艳春。
蒙艳春主任为侯大爷的眼睛做了系统的检查,发现之前治疗过的右眼眼底不但黄斑已经萎缩,而且眼底造影发现还存在大片的无灌注区,如果不进行及时的处理,可能会进一步发展为新生血管性青光眼。而左眼也出现了新鲜的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,视力已经跌到了0.2-。根据侯大爷眼睛的实际情况,蒙艳春主任为其量身定制了治疗方案,右眼进行视网膜激光光凝术,控制病情,左眼黄斑水肿也需要在全身病治疗基础上做眼内注药治疗。提到做眼内注射药物治疗,这让侯大爷想起了之前昂贵的治疗和不尽人意的效果,心里不禁泛起了嘀咕:这次会不会也跟之前一样,钱花上了,问题是一点没解决。蒙主任解释说:“我们这次用的药物是根据您眼睛的实际情况选择的另外一种药物,不仅便宜,而且更适合您的眼睛。”经过充分的思想准备,侯大爷决定接受蒙艳春主任的治疗。很快,蒙艳春主任为侯大爷的左眼实施了眼内注射药物治疗。术后一天,侯大爷自觉看东西比之前清晰了很多,两周后检查视力,侯大爷惊喜的发现,其左眼视力由之前的不足0.2逐渐提升到了0.5左右,整个治疗过程仅花费千元。侯大爷不禁感叹:“咱们医院一心为患者着想,科室各工作人员对待老人就像对待自己的家人一样,而且效果也很满意,谢谢蒙主任,谢谢泰安市立医院!”
什么是黄斑?黄斑是人眼底的一个正常结构名称,因其呈黄色故称黄斑。黄斑是人眼视觉最敏锐的地方,这里的水肿会导致中心视力的下降或出现视物变形,长期的黄斑水肿会导致视细胞功能的持续损害以至于功能丧失。多种原因可能导致黄斑水肿,临床最常见的有:视网膜静脉阻塞、糖尿病、炎症等。
治疗黄斑水肿的措施有三大类:1、抗VEGF(血管内皮生长因子)的药物眼内注射,这一类的药物包括康柏希普、雷珠单抗等;2、激素类药物眼内注射,包括长效激素类如傲迪适、氟米松、曲安奈德等;3、激光治疗。医生会根据患者的具体病情选择效果可能最优的治疗方案。
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